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第36章 超超超的微胖女孩美琳娜（第2页）

·暴食症患者的治疗包括药物、营养支持及心理治疗。饮食治疗以均衡饮食为主，减少甜食的摄取，但要摄取适量的脂肪和足够的纤维质，维持饱足感。另外心理治疗则鼓励患者接受其体重和身材，找出情绪压力的来源，并强调正确的饮食观念。

·躯体支持治疗。规定患者进食量，尽量减少或制止呕吐行为，禁用导泻药物。水电解质代谢紊乱者予以对症处理。营养差者予营养支持治疗，必要时可用鼻饲。

·个别难治病例，可应用胰岛素治疗。

·群体治疗：

有类似问题的人之间相互分享经验。此疗法特别在解决导致情绪问题的本质问题方面卓有成效。

·认识行为疗法：

此疗法一般是通过对合理行为奖励或模拟来教育患者如何改变扭曲和僵化的思维模式。

·抗抑郁药：

此疗法通常用三环类和百优解来治疗贪食症。百优解是唯一被指定用于治疗贪食症的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物。尽管在控制条件下的百优解的长期治疗（十六周以上）的疗效未被记录，但是一些患者在双盲条件下连续服药额外六个月并未显示失去疗效。因此，如果你的医生推荐你长期服用百优解，那么他她也需要定期评价药物的长期疗效。

贪食症易发生于成年早期，然而，很多直到30多岁或40多岁才寻求帮助。至此，他们的饮食行为可能已经定型，从而改变起来更加困难。有鉴于此，得到早期治疗的贪食症患者如那些迁延岁月多年才寻求帮助的患者有更好的机会完全康复。心理和药物的综合治疗也许是贪食症患者的最佳疗法。

治疗可以挽救饮食紊乱的人的生命。认识到这一问题的家庭成员和朋友应该鼓励患者求医问诊。越早越好绝非是强调治疗如何重要。变态饮食行为持续的时间越长，越难克服治疗该行为及其对身体的影响。

为了使贪食症患者得到帮助和坚持治疗，鼓励关怀和坚持不懈的贪食症咨询也许正是所必需的。

预后

贪食症已经不仅仅是一种不良的生活习惯，而是一种心理疾病，是个人自身无法控制的，必须由专业人士帮助治疗。贪食症会造成一系列的后果，其中一个后果是唾液分泌的显着增加，使得脸显得丰满，这正是患者所不愿意看到的，挫败的情绪使得她们往往变本加厉地采用催吐的方法来减轻体重。反复的呕吐还使得门牙内面的釉质破坏，更重要的是持续的吐可能打乱了体液的化学平衡，包括钠和钾的平衡或体液的酸平衡。这种状况被称为电解液不平衡，如果不处理的话，就会造成严重的医学综合症。而且有些病人会因为反复把手伸进喉咙来刺激呕吐反射，而使得手指或手背上长出茧来。值得庆幸的是，只要恢复正常的进食习惯，就能够很快地反转任何的不平衡。

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在很大程度上，贪食症其实是一种社会文化病。在物质富裕的文化中是以瘦为美，在贫瘠的文化中则以丰满为美，理想的体型总是难以达到的那种。在西方国家，贪食症开始流行是在20世纪六七十年代，在中国却是在近几年才开始流行的，但是发展速度很快，特别是在发达的大城市，大多数少女都在追求偏瘦的体型，减肥是女学生中的一大流行话题。

大多数饮食失调的人有一定的共性：自尊心差，无助感，和担心发胖。很多科学家相信这些人也可能有相似的生活特征。例如，涉及抑郁症的神经递质也可能涉及贪食症。相应地，贪食症患者也患有抑郁症，焦虑，强迫症（OCD），和其它与神经递质缺乏相关的精神疾病。事实上，在美国国家精神健康学会的研究人员发现贪食症患者具有同强迫症患者一样严重的强迫行为。

并不奇怪的是贪食症患者对药物治疗（如有助于大脑中5-羟色胺水平正常化的）百优解反应良好。

而本人观点，是贪食是一种自我折磨。好好享受进食，为什么要折磨自己呢？这里的原因搞清楚，心理问题得到解决，那么进食的感觉就会不一样了。

小说中的人物，聪明调皮古怪的女孩，在这个我们这个自以为是科幻且充满奇幻色彩的想象世界里，那位名叫美琳娜·本·尼亚胡的女孩。她对上帝充满了敬仰和崇拜之情，但同时也被设定成了一个深受贪食症困扰的人。

美琳娜的身材与众不同，丰腴而壮硕。她那圆润的曲线和丰满的体态，仿佛是上天特意赋予她的独特魅力。然而，这种身材并非仅仅是外表上的特征，更影射着她内心深处无法满足的欲望。

贪食症像一只恶魔，无情地侵蚀着美琳娜的生活。她无法控制自己对食物的渴望，常常陷入暴饮暴食的漩涡中。每一次进食都成为一种无法抗拒的冲动，让她沉浸在短暂的满足感之后又立刻陷入深深的自责和悔恨之中。

尽管如此，美琳娜并没有放弃对上帝的信仰。她坚信上帝会给予她力量，帮助她战胜贪食症的折磨。在艰难的挣扎中，她不断寻求心灵的慰藉和指引。

随着故事的发展，美琳娜逐渐发现，战胜贪食症不仅仅是身体上的战斗，更是一场内心的救赎之旅。她开始审视自己的欲望和情绪，努力寻找平衡和自我接纳的方法。

或许，正是通过这样的经历，美琳娜能够以一种全新的视角看待自己和周围的世界。她将学会珍惜健康，善待自己的身体，并用爱和宽容来填补内心的空虚。

最终，她在和倪俊挺校长的精神灵魂的交互过程中，在得到灵魂洗涤后，找到了生命存在的意义感觉后，找到属于自己的幸福和满足，真正实现与上帝（内心自我）的真诚和解。

慢慢地，进食行为从塞入填鸭的自我折磨体验，到细品食物蕴含的天然滋味的转变，从而突兀地从丰腴超级肥妹，变成微胖略更肥的健康外形女孩，拥有机器脑的超级智慧而阳光可爱的女孩。

这时候的美琳娜，无论是外在还是内在，都得到升华，她不但提高免疫于贪食的能力，而且看清楚了自己向往的精神境界。使得自己的灵魂跳脱出来，呼吸清新的自由空气，自由意志之心灵自我接纳的诚信尺度。

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